共用题干 为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病,以粒系增生为主,可向各系列急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血,可见到各阶段的粒细胞,中性中幼粒细胞和晚幼...

作者: tihaiku 日期: 2020-12-24 16:39:51 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 为多能干细胞水平上突变的克隆性疾病,以粒系增生为主,可向各系列急性变。血象显示为正细胞正色素性贫血,可见到各阶段的粒细胞,中性中幼粒细胞和晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%。
选项 符合上述特征的疾病,外周血中原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)应 A:<10% B:<15% C:<20% D:<30% E:<50%
答案 A
解析 慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平上突变的克隆性疾病,以粒系增生为主。本病的自然临床过程是慢性期进展为加速期,最后发展为急变期,总病程平均为3.5年。在慢性期时,可见到各阶段的粒细胞,以中性中幼粒细胞和晚幼粒细胞增多最为突出(分别可占15%~40%及20%~40%),嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是慢粒特征之一,此外嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。
慢粒时,骨髓有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高,可达10~50:1。
慢性期时,无论是在外周血或者骨髓中,原始粒细胞均<10%。加速期和急变时,原始细胞逐渐增多,外周血中原始细胞加速期可>10%,急变期可>20%。
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