建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍 除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是A.抗生素 B.止痛剂 C.甘露醇与大剂量糖皮质激素 D.防止

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍 除手术外,伤后早期最重要的治疗措施是
选项 A.抗生素 B.止痛剂 C.甘露醇与大剂量糖皮质激素 D.防止褥疮 E.留置尿管
答案 C
解析 [考点]脊柱骨折的搬运、检查和诊治[分析]高处坠下,腰痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍,初步印象应是脊柱骨折脱位脊髓损伤截瘫。现场搬运的正确方法应是平托或滚动法,避免扭动弯曲脊柱,加重损伤。来院后经X线平片检查,诊断为胸腰段压缩骨折合并脊髓损伤,凡有脊柱中柱损伤或合并神经症状者,须作CT检査,了解骨折情况及骨折片移向椎管内的情况,但CT不能显示脊髓受损情况,必要时应作MRI检查,了解脊髓情况及骨折出血形成椎管内血肿的情况。该患者的根本治疗应是手术治疗,有手术适应证。除手术外最重要的治疗是给高渗脱水药物和大剂量糖皮质激素,减轻脊髓水肿和继发性损害。

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