男性,45岁,腰痛多年,时轻时重, 伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出规麻木与排尿困难。査体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿抬髙试验...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,45岁,腰痛多年,时轻时重, 伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出规麻木与排尿困难。査体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿抬髙试验与加强试验阳性。鞍区痛觉减退。 出现排尿困难,鞍区麻木的原因是
选项 A.L3神经根受压 B. L4神经根受压 C.马尾神经受压 D.L5神经根受压 E.S1神经根受压
答案 C
解析 (答案:C)本例特点为壮年男性,腰痛伴双下肢后外侧坐骨神经痛已多年。10天前腰受外力后症状加重,并出现排尿困难。检查腰活动受限,直腿抬高试验和加强试验阳性,鞍区痛觉减退。根据此病史及体征应诊断为下腰椎间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是在原有突出的基础上,腰再受较大外力,使突出间盘突然加大, 压迫了马尾神经所致

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